ΣΥΝΔΡΟΜΟ MUNCHAUSEN (MINXAOYZEN)
Το σύνδρομο Munchausen αποτελεί μία πλασματική κατάσταση ασθενείας κατά την οποία το άτομο προσποιείται ασθένεια, νόσο ή ψυχολογικό τραύμα με σκοπό να τραβήξει προσοχή ή συμπάθεια προς το πρόσωπό του. Το σύνδρομο Munchausen ανήκει στην ομάδα πλασματικών καταστάσεων ασθενείας με κυρίως σωματικά σημεία και συμπτώματα, ωστόσο οι ασθενείς συχνά έχουν ιστορικό επανειλημμένων νοσηλειών, ταξιδιών και δραματικών, εξαιρετικά απίθανων μυθοπλασιών από τις προηγούμενές τους εμπειρίες.
Μία άλλη μορφή του συνδρόμου είναι το σύνδρομο Munchausen δια αντιπροσώπου το οποίο σχετίζεται με κακοποίηση ενός άλλου ατόμου, τυπικά ενός παιδιού, με σκοπό ο ασθενής να τραβήξει την προσοχή ή τη συμπάθεια των άλλων. Η πρόκληση συμπτωμάτων στο άλλο αυτό άτομο οδηγεί συχνά σε αχρείαστες διαγνωστικές και θεραπευτικές επεμβάσεις.
Το σύνδρομο Munchausen διαφέρει από την υποχονδρίαση και τις υπόλοιπες διαταραχές σωματοποίησης καθώς στις τελευταίες ο ασθενής δεν δημιουργεί εσκεμμένα τα σωματικά συμπτώματά του.
Οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση του συνδρόμου περιλαμβάνουν τραύματα της παιδικής ηλικίας, συναισθηματικά μη διαθέσιμους γονείς λόγω ασθενείας ή ψυχολογικών διαταραχών, κάποια σοβαρή νόσηση κατά την παιδική ηλικία, ανικανοποίητη επιθυμία να εργαστούν στον κλάδο της ιατρικής, διαταραχές της προσωπικότητας και χαμηλή αυτοεκτίμηση. Ουσιαστικά δεν είναι ψυχωσική διαταραχή, αλλά μια διαταραχή προσωπικότητας με βαθιά ναρκισσιστικά στοιχεία, με έντονη συναισθηματική ανωριμότητα και εγωπαθητική στάση ζωής.
Το σύνδρομο Munchausen δια αντιπροσώπου παρατηρείται συχνά σε ενήλικες που έχουν υπό την εποπτεία τους παιδιά. Οι ενήλικες αυτοί διασφαλίζουν ότι το παιδί θα παρουσιάσει συμπτώματα κάποιας πάθησης, αναγκάζοντάς το έτσι να υποστεί θεραπείες και να περάσει μεγάλο χρόνο της ζωής του στο νοσοκομείο. Σε αρκετές περιπτώσεις, ο γονιός μπορεί να προκαλέσει κάποια πάθηση στο παιδί. Υπάρχει σήμερα συζήτηση στην παιδιατρική κοινότητα ότι η παραπάνω περίπτωση πρέπει να μετονομαστεί «ιατρική κακοποίηση» για να τονίσει το μέγεθος της βλάβης που έχει προκληθεί.
Εκτός από ψευδή ιστορικά και ανύπαρκτες ασθένειες, αρκετοί προκαλούν βλάβες στον οργανισμό τους ή στο παιδί μέσω υπερβολικής κατανάλωσης φαρμάκων ή αυτοτραυματισμών. Το σύνδρομο συχνά συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές, οι οποίες περιλαμβάνουν απώλεια άκρων ή οργάνων ακόμα και το θάνατο.
